Розрив меніска: які симптоми та що покаже МРТ?

Меніск – важлива структура колінного суглоба, яка бере участь у розподілі навантаження, амортизації та стабілізації коліна. Його пошкодження можуть виникати як через спортивні травми або різкі рухи, так і поступово внаслідок дегенеративних змін.

Симптоми пошкодження меніска можуть бути схожими на прояви інших захворювань і травм колінного суглоба. Тому для уточнення діагнозу лікар може призначити МРТ колінного суглоба – метод, який дозволяє детально оцінити меніски, зв’язки, хрящі, сухожилки та інші м’якотканинні структури.

Що таке меніск і чому виникають його пошкодження?

У кожному колінному суглобі є два меніски – внутрішній, або медіальний, та зовнішній, або латеральний. Це напівмісячні хрящові структури, розташовані між стегновою та великогомілковою кістками.

Меніски виконують кілька важливих функцій: допомагають рівномірно розподіляти навантаження на суглоб, амортизувати удари під час руху та сприяти стабільності коліна.

Пошкодження меніска може виникнути внаслідок:

• різкого повороту або скручування коліна;
• невдалого приземлення після стрибка;
• спортивної травми;
• різкого присідання або іншого руху з навантаженням на зігнуте коліно;
• прямої травми суглоба;
• дегенеративних змін тканини меніска, які частіше виникають із віком.

У молодих людей розрив меніска частіше пов’язаний із травмою. У старшому віці тканина меніска може ставати менш еластичною, тому пошкодження іноді виникає навіть під час звичайного руху.

Які симптоми можуть свідчити про розрив меніска?

Про можливе пошкодження меніска можуть свідчити біль та дискомфорт у коліні, особливо після травми або руху з поворотом.

Серед можливих симптомів:

• біль у колінному суглобі, який посилюється під час руху;
• локальна болючість у ділянці суглобової щілини;
• набряк коліна;
• відчуття скутості або обмеження рухливості;
• клацання чи інші незвичні звуки під час руху;
• відчуття нестабільності коліна;
• труднощі під час повного згинання або розгинання ноги;
• відчуття блокування суглоба, коли коліно тимчасово неможливо повністю зігнути або розігнути.

Водночас ці симптоми не є специфічними лише для розриву меніска. Подібні прояви можуть виникати при пошкодженні зв’язок, хряща, сухожилків та інших структур колінного суглоба.

Тому за самими симптомами неможливо достовірно визначити характер травми. Для цього потрібні огляд лікаря та, за показаннями, додаткове обстеження.

Коли при підозрі на пошкодження меніска варто зробити МРТ?

МРТ колінного суглоба може бути рекомендована, коли необхідно уточнити причину болю або інших симптомів та оцінити стан внутрішньосуглобових структур.

Дослідження може бути доцільним:

• після травми коліна, якщо зберігаються біль, набряк або обмеження рухливості;
• при підозрі на розрив меніска;
• якщо виникає блокування або відчуття «заклинювання» коліна;
• при стійкому болю нез’ясованого походження;
• при підозрі на пошкодження зв’язок або суглобового хряща;
• для уточнення результатів інших досліджень;
• перед певними видами лікування або хірургічним втручанням — за рекомендацією лікаря;
• для контролю стану коліна після лікування чи операції.

МРТ не завжди необхідна одразу після кожної травми коліна. Необхідність дослідження визначають з урахуванням симптомів, результатів огляду та попередніх обстежень.

Як МРТ допомагає визначити характер пошкодження меніска?

МРТ колінного суглоба має високу інформативність для оцінки м’якотканинних структур та дозволяє детально дослідити меніски.

Під час дослідження лікар може оцінити:

• чи є ознаки пошкодження меніска;
• який саме меніск уражений – медіальний чи латеральний;
• локалізацію патологічних змін;
• поширеність та характер розриву;
• стан інших структур колінного суглоба;
• наявність супутнього ушкодження зв’язок або хряща;
• наявність набряку кісткового мозку, рідини в суглобі та інших змін.

Залежно від форми та локалізації розриву на МРТ можуть визначатися різні типи пошкодження меніска. Детальна оцінка допомагає лікарю зрозуміти характер травми та визначити подальшу тактику лікування.

Важливо, що висновок МРТ оцінюється разом із симптомами та даними клінічного огляду. Сам по собі результат дослідження не визначає необхідність операції чи іншого конкретного методу лікування.

Якщо після травми коліна зберігається біль, з’явився набряк, обмеження рухливості або відчуття блокування суглоба, варто звернутися до лікаря. За показаннями може бути призначене МРТ колінного суглоба, яке допоможе детально оцінити стан менісків та інших структур.

У Центрі МРТ суглобів проводять МРТ-дослідження колінного суглоба для діагностики травматичних та дегенеративних змін на єдиному у Запоріжжі спеціалізованому апараті «O-scan EVO eXP» виробництва провідної в світі компанії-виробника діагностичних систем «Esaote».