Гигрома, называемая также суставной грыжей или синовиальной кистой запястья, — это доброкачественная кистозная опухоль суставной капсулы. Гигрома образуется из поверхностных оболочек сустава и выглядит как отдельная отграниченная капсула округлой или вытянутой формы, наполненная вязкой желеобразной жидкостью со слизью, белками и фибрином. Размер такого новообразования может достигать габаритов как маленькой горошинки, так и обычного грецкого ореха. Образуется гигрома только наряду с суставом, тесно связываясь своим основанием с близлежащими тканями, в то время как другие части ее структуры могут свободно смещаться под кожей.
Как правило, гигрома появляется в области лучезапястного сустава, реже — коленного и голеностопного. Поскольку такая опухоль доброкачественная, то есть не приводит к развитию рака, то на начальных этапах она может вызывать только эстетический дискомфорт, однако увеличение ее размера сопровождается болевыми ощущениями. Поэтому при таких обстоятельствах очень важно своевременно обратиться к врачу-ревматологу, чтобы провести эффективную диагностику и пройти курс лечения.
Теории причин развития гигромы до сих пор четко не сформированы, поэтому врачи склоняются к нескольким наиболее вероятным причинам возникновения такого новообразования.
Вышеперечисленные факторы ослабляют суставную капсулу, внутри которой содержится синовиальная жидкость, и повышают давление в суставе. В результате стенки капсулы могут растянуться и образовать отдельную полость.
К группе риска развития такого заболевания относятся люди, чья профессия или деятельность приводит к большой нагрузке на суставы, или связана с постоянным повторением однообразных действий. К таким профессиям относятся, например, швеи или пианисты. Также гигрома может быть диагностирована у людей с избыточным весом, ведь в таком случае голеностопный сустав подвергается чрезмерной нагрузке.
Гигрома развивается в медленном темпе и, будучи небольшого размера, может совсем не вызывать дискомфортных ощущений для человека. Запущенная форма гигромы, как правило, сопровождается следующими симптомами:
На сегодняшний день в медицинской практике применяют следующие методы эффективной диагностики такого заболевания.
На сегодняшний день врачи лечат гигрому двумя способами: консервативным или же операционным. Первый способ заключается в осуществлении аспирации жидкости гигромной полости, которая может завершаться введением в полость гигромы гормоносодержащих веществ и цитостатиков. Также используют лазерную облитерацию, артроскопические способы и медикаментозную терапию. Хирургическое вмешательство осуществляется только при стремительном увеличении размера новообразования или болевых ощущений при движении.
Своевременная диагностика и лечение важны для предотвращения трансформации гигромы в подапоневротическую гематому и других серьезных осложнений.
