АКЦИЯ: с 01.09.19 по 31.10.19 скидка на исследование 250 (!) грн
ЦМРТС
г. Запорожье,
просп. Маяковского, 11
Новости
Подагра или артрит: причины воспаления и боли
20 марта 2019

подагра или артритВ народе часто путают диагнозы подагра или артрит, давая одни и те же названия разным болезням, вызванным различными причинами и требующим разного подхода к лечению. Вызвана такая неразбериха схожестью симптомов. А многие пациенты и вовсе не обращаются к врачу, полагаясь на сомнительные методы «народной медицины» и усугубляя свое состояние.

Как различить: подагра или артрит? Что вызывает воспаление и боль в обоих случаях? Как понять, что пора обратиться за помощью к врачам? Читайте об этом в нашей статье.

Симптомы подагры и артрита, приводящие к путанице

Главные симптомы, объединяющие эти заболевания — боль и отечность в области суставов (обычно это стопы, лодыжки, колени, руки). Но подагра встречается гораздо реже, поэтому зачастую начинают лечить ревматоидный артрит. Если терапия не приводит к улучшению состояния, становится очевидно, что суставы пациента поражены подагрой.

Подагра возникает вследствие нарушения метаболизма мочевой кислоты в организме. Обычно этот побочный продукт жизнедеятельности выводится из организма почками. Однако иногда избыток мочевой кислоты остается в организме и оседает в виде кристаллов (урат натрия) на суставной поверхности.

Ревматоидный артрит относится к системным воспалительным заболеваниям аутоиммунного характера. Возникает, когда иммунная система дает сбой и начинает разрушать суставы и соединительные ткани.

Боль и ярко выраженная припухлость пораженных зон — это не единственные общие характеристики ревматоидного и подагрического артритов. И тот, и другой — хронические заболевания с типичными рецидивами, ремиссиями, а также очагами воспаления в суставных зонах. И, наконец, оба заболевания повреждают хрящевую ткань, разрушают поверхность суставов и даже вовлекают в воспалительный процесс внутренние органы.

Подагра или артрит: причины возникновения

Подагру может вызывать целый ряд причин.

Среди них:

  • Наследственный фактор.
  • Пол (раньше подагра считалась сугубо мужской болезнью, сейчас у женщин в период менопаузы ее также нередко диагностируют).
  • Заболевания почек, приводящие к снижению способности выводить мочевую кислоту из организма.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов (например аспирина, диуретиков).
  • Злоупотребление алкоголем, особенно пивом (повышает концентрацию урата натрия).
  • Особенности питания (красное мясо и субпродукты, морепродукты, жирные молочные продукты — все они насыщенные пуринами, которые потом распадаются до мочевой кислоты).
  • Избыточный вес.

Точные причины возникновения ревматоидного артрита до сих пор не выяснены.

Среди факторов, запускающих механизм развития болезни, могут быть:

  • Наследственный фактор.подагра или артрит
  • Инфекции (особенно хронические).
  • Тяжелые физические нагрузки.
  • Травмы суставов.
  • Эмоциональный шок или стресс.
  • Гормональная перестройка.
  • Частое переохлаждение.
  • Частые простуды (особенно ангины).

Обычно «спусковым крючком» служит не один фактор, а совпадение сразу нескольких причин из этого списка.

Кстати, в редких случаях запущенная подагра может провоцировать ревматоидные поражения. А ревматоидный артрит — это инвалидизация в 70% случаев, а иногда даже летальный исход из-за сопутствующей почечной или сердечной недостаточности.

Как различить: подагра или артрит?

Схожесть симптомов настолько сильна, что даже врач может ошибиться с диагнозом, если возьмет за основу только анамнез и осмотр больного.

Хотя в анамнезе пациентов с подагрой или ревматоидным артритом все же может быть заметна разница.

Подагра обычно начинается с боли и отека больших пальцев на ногах (чаще одного). Боль не постоянна, периодически возникает приступами. При отсутствии лечения поражение поднимается вверх — голеностоп, колени. В течение нескольких лет заболевание становится хроническим и добирается до рук.

Артрит зачастую действует молниеносно и добавляет к первичным симптомам еще и жар с покраснением в больных местах (а их обычно возникает сразу несколько). Это могут быть одновременно пальцы рук, запястья и пальцы ног. Боль постепенно нарастает, а поражения обычно симметричны – в одних и тех же суставах с обеих сторон тела.

Но все же опытные ревматологи обычно назначают дополнительные исследования, чтобы сразу точно установить диагноз.

Среди них:

  • Лабораторный анализ синовиальной жидкости сустава на наличие кристаллов мочевой кислоты.
  • Инструментальная диагностика (самый безопасный метод — МРТ суставов).

Важность своевременной и точной диагностики подагры или артрита трудно переоценить. Оба заболевания хоть и являются хроническими, но все же корректный подбор схемы терапии позволяет купировать боль, подавить воспаление и значительно улучшить качество жизни пациента. Но лекарства, используемые для терапии подагры и артрита — совершенно разные. Поэтому от своевременного обращения к врачу и точной диагностики зависит успех всего лечения.